Indicação:
Algumas pessoas nascem com orelhas mal formadas, ou seja, com o formato diferente do normal. A mal formação mais comum é a chamada orelha de abano, a qual apresenta sua borda lateral mais distanciada da cabeça, aparentando por isso ser maior. Nestas orelhas há também o apagamento da anti-hélice (dobra interna da orelha), conferindo à esta um aspecto de antena parabólica.
A otoplastia é a cirurgia que leva à correção destas alterações, visando a formar a anti-hélice e diminuir a distância entre a face posterior da orelha e o couro cabeludo.
A idade ideal para a correção é a partir dos 6 anos, quando a orelha já alcançou o tamanho adulto e a criança começa o período escolar.
O intuito da otoplastia é a correção das alterações estéticas da orelha, deixando a orelha de forma natural, sem estigma de orelha de abano ou de cirurgia.
Tipo de anestesia:
Pode ser local, local com sedação ou geral.
Tempo de internação:
O paciente pode receber alta no mesmo dia ou no dia seguinte à cirurgia.
Pós-operatório:
Deve-se evitar qualquer tipo de trauma às orelhas, inclusive dormir sobre ela por 3 semanas.
Deve-se usar uma bandagem elástica que protege e mantém a orelha imobilizada junta à cabeça por 2 meses, apenas para dormir.
Complicações:
São raras na Otoplastia. Porém como toda cirurgia tem seus riscos, podemos citar: hematoma, infecção, deiscência (abertura da sutura), cicatriz hipertrófica (exacerbada) e problemas anestésicos.
Resultado Definitivo:
Logo após a Otoplastia, a orelha já se encontra praticamente com o formato final, porém há edema e equimose (inchaço e roxidão) que regridem em até 21 dias. A cicatriz leva 6 meses para amadurecer.
Perguntas frequentes
A orelha é uma das partes do corpo humano que poderá trazer o estigma familiar: “O filho tem a orelha do pai”! Muitas vezes a orelha em abano, é encontrada em vários membros da família e constitui uma identificação negativa, principalmente pelo fato de gerar caçoadas na infância, trazendo como conseqüência marcas profundas no comportamento da criança.
Assim é que existe uma idade ideal para se fazer a cirurgia de correção do abano: 5 a 7 anos, período em que a orelha já está totalmente formada e quase igual ao tamanho daquela do adulto. Além do mais, por se tratar de um período pré-escolar, nessa fase começam os problemas de ordem psicológica. Normalmente as seguintes perguntas são feitas por ocasião da 1ª consulta:
A cirurgia da orelha em abano deixa cicatrizes?
A cicatriz desta cirurgia é praticamente invisível, por localizar-se atrás da orelha, no sulco formado por esta e o crânio. Além do mais, como se trata de região de pele muito fina, a própria cicatriz tende a ficar “quase imperceptível”, mesmo em algumas técnicas que utilizam pequenas incisões na face anterior.
Qual o tipo de anestesia?
Crianças: anestesia geral. Adultos: anestesia local com ou sem sedação (a critério).
Qual o período de internação?
Meio período a 1 dia, dependendo do tipo de anestesia e idade do(a) paciente.
Quanto tempo demora o ato cirúrgico?
Geralmente em torno de 90 a 120 minutos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.
Há perigo nesta operação?
O perigo não é maior ou menor que aquele de se viajar de automóvel, avião ou mesmo o simples atravessar de uma rua. São riscos do quotidiano, os quais estamos acostumados a enfrentar.
Há dor no pós-operatório?
Certo incômodo poderá ocorrer no pós-operatório. Quando houver esta intercorrência, poderemos combatê-la com analgésicos comuns.
Como é o curativo?
Faz -se a proteção da cicatriz com curativos pequenos. Protege-se a orelha (principalmente em crianças), nos primeiros dias, com uma espécie de touca, a fim de evitar traumatismos locais. Em alguns casos, recomenda-se o uso das faixas tipo “ballet”ou “tenis”.
Quando são retirados os pontos? Há dor?
Em torno do décimo quinto dia. Não existe dor na retirada.
Em quanto tempo se atingirá o resultado definitivo?
Assim que se retira o curativo já teremos em torno de 80 % do resultado almejado. Após 4-6 semanas, o resultado será definitivo.
Não há o risco de “voltar o problema do abano” após a cirurgia?
Desde que devidamente conduzida a cirurgia e principalmente o pós-operatório, o resultado será definitivo. Convém salientar que uma leve assimetria poderá ocorrer, pois, mesmo as pessoas não operadas e que tenham orelhas normais, não apresentam simetria absoluta.
Recomendações pré e pós-operatórias
Recomendações pré-operatórias:
:: Comunicar-se com o seu médico até a véspera da cirurgia, em caso de gripe, infecções, etc.
:: Obedecer ao horário estabelecido para internação.
:: Manter-se em jejum por um período de 8 a 12 horas antes.
:: Lavar os cabelos na vésperas.
:: Se V. tiver cabelos compridos, não deverão ser cortados e sim mantidos até um período após à cirurgia. Isto ajuda a disfarçar o curativo, nos primeiros dias.
Recomendações pós-operatórias:
:: Evitar sol, friagem, vento e traumatismos locais por um período de 15 dias.
:: Comparecer ao consultório para controle pós-operatório, nos dias indicados.
:: Obedecer à prescrição médica.
:: Poderá retornar às atividades escolares, profissionais, etc 4 a 5 dias após a cirurgia.
:: Alimentação livre, a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas ( carnes, leite, ovo) e vitaminas (frutas).